
2021년 꿈키움 멘토링 멘토 모집 안내

태안교육지원청 교육과

	꿈키움 멘토링 사업 개념

상담 등 관련 전공 대학생, 다양한 분야의 직장인, 학업중단 위기 경험이 있는 성인, 청소년 분야 전문가 등을 멘토로 위촉하여 학교폭력 및 학업중단 위기에 있는 학생들과 결연을 통해 학교생활 적응력 향상으로 꿈과 희망을 키우는 건전한 청소년 육성

1. 모집기간: 2021년 3월 8일 ~ 3월 26일

2. 모집대상: 상담 등 관련 전공 대학생, 교장, 교감, 교사 또는 퇴임 교원, 학부모,

종교인, 다양한 분야의 직장인, 특정분야 전문가, 학창시절 학업중단 위기

경험이 있는 성인 등

3. 운영기간: 2021년 4월 1일 ~ 12월 31일

4. 운영방법

◦ 학생상담활동, 생활지도, 진로체험활동, 문화체험활동(영화․연극․전시회․운동경기 관람, 독서활동), 생활지원 등

◦ 멘토와 학업중단위기학생(멘티)의 1:1 멘토링을 운영하여 건강하고 원만하게 학교생 활에 적응할 수 있도록 지원

5. 운영지원: 체험학습비, 학습교재, 간식비 등 활동내용에 따른 소정의 비용지원,

1365자원봉사시간 인정

6. 신청방법: 꿈키움 멘토링 멘토신청서(붙임1)와 범죄조회 동의서(붙임2)를 작성하시어

담당자 메일 로 제출 바랍니다.

7. 문의사항: 담당자 이정애 ☎ 041)670-8252

붙임1

꿈키움 멘토링 멘토 신청서

이 름		생년월일
연락처		직 업
주 소
E-mail
멘토 지원동기
어떤 멘토링 활동을 하고 싶나요?
멘토 지원각오
위와 같이 “꿈키움 멘토링”에 참여하고자 합니다. 2021년 월 일 신청인: (서명) 충청남도태안교육지원청 귀하

붙임2

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서

대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)

본인은 태안교육지원청(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 태안교육지원청(시설)(예 : 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
태안교육지원청 귀하

유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]